강습 환불신청서(수영)

※ ㅁㄴㅇㄹ 신청인 기재 사항

성    명

생년월일

연 락 처

신청사유

※ 직원이 기재합니다.

․  회원번호 :

․  강습료 : \

․  총 이용일수 :      일

․  지난 이용일수 :      일

․  환불금액 : \

카드사

승인번호

결제일

[강습 환불안내]

구 분	환 불 안 내
전액환불	· 폐강 또는 수영장 사정에 의하여 휴장시 · 사용개시 5일전까지 · 개시일과 관계없이 당일 취소하는 경우
개 강 전	· 사용개시 1일 전까지 90% 환불
개 강 후	· 취소신청 당일까지 이용일수에 해당하는 금액과 총 이용금액의 10% 공제 후 환급 ※ 본인 계좌가 아닐시 환불자와의 관계를 증명할 수 있는 서류 첨부 (가족관계증명서 또는 건강보험증 사본)
근 거	· 안양시 체육시설 운영 관리 조례 제12조, 공정위 소비자분쟁해결 기준

※ 환불 규정을 확인하였습니다. □

♣개인정보 수집 ․ 이용에 관한 안내

동의를 거부할 수 있으며, 동의를 거부할 경우 환불을 받을 수 없습니다.

▣ 개인정보의 수집 ․ 이용

본인은 귀 기관이 본인의 개인정보를 개인정보보호법 제15조에 따라 교육생 모집

및 교육기간 동안 다음과 같이 이용하는데 동의합니다.

구분	제공받는 기관	개인정보 이용목적	개인정보 수집항목	개인정보의 보유 및 이용기간
회원관리	안 양 도 시 공 사 호 계 복 합 청 사	강습이용 관 리	성명, 연락처 생년월일, 계좌번호	3년

동의합니다 □  거부합니다 □             신청인 :         (      )

▣ 만14세 미만의경우 법정대리인 동의필요

성 명	(서명)	전화번호

202     년     월     일

신 청 인                    (      )

안양도시공사사장 귀하

※ 호계수영장 전화 400-7860∼1/ 팩스427-3414 / 메일 auchogye@auc.or.kr